宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式诊断。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
连续监测血HCG水平增长缓慢,48小时上升不足50%提示宫外孕可能,需结合超声检查明确诊断。
阴道超声未见宫内妊娠囊,附件区出现混合性包块或胚芽,盆腔存在游离液体时需高度警惕宫外孕。
对于诊断困难病例可直接观察输卵管形态,确诊同时可同步进行手术治疗,是宫外孕诊断的金标准。
经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,提示腹腔内出血,多见于输卵管妊娠破裂的急症情况。
出现停经后腹痛伴阴道流血应尽早就医,避免剧烈运动,确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。