常用降压药主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂五类，选用需根据患者年龄、合并症及药物耐受性综合评估。
适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者，常见药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平，可能引起下肢水肿或面部潮红。
推荐用于合并糖尿病、心力衰竭患者，常用药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利，需警惕干咳和血管性水肿不良反应。
适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦，不良反应较血管紧张素转换酶抑制剂少。
噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪适合老年单纯收缩期高血压，需注意电解质紊乱风险；袢利尿剂如呋塞米用于肾功能不全者。
高血压患者应定期监测血压变化，低盐饮食并控制体重，联合用药需在心血管专科医生指导下调整方案。
