早期宫颈癌需要化疗吗

Question

早期宫颈癌需要化疗吗

Answer 1

早期宫颈癌多数情况下无须化疗，治疗方式主要有手术切除、放射治疗、密切随访观察、靶向药物治疗。

1、手术切除：

局限于宫颈的IA1-IB2期患者首选根治性子宫切除术，术后病理无高危因素者可免于辅助治疗。

2、放射治疗：

IB3期或局部晚期患者可采用根治性放疗，同步放化疗仅用于存在淋巴结转移等高危因素者。

3、密切随访：

IA1期无脉管浸润者术后仅需定期宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测，五年生存率接近100％。

4、靶向药物：

贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发转移患者，早期患者使用需严格评估适应证。

确诊后应完善影像学和肿瘤标志物检查，根据国际妇产科联盟分期制定个体化方案，治疗后需终身随访人乳头瘤病毒感染情况。