强直性脊柱炎目前无法完全治愈，但可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂和手术治疗控制症状并延缓病情进展。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，抗风湿药甲氨蝶呤可延缓关节破坏，生物制剂如阿达木单抗能抑制炎症反应。
规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动可保持关节活动度，热敷和按摩有助于缓解晨僵，姿势训练能预防脊柱畸形。
肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普可显著改善中重度患者症状，白细胞介素抑制剂司库奇尤单抗对部分难治性病例有效。
严重髋关节受累者可进行全髋关节置换术，脊柱严重畸形患者可能需要截骨矫形手术，手术可显著改善生活质量。
患者需保持规律复诊监测病情，避免久坐和负重劳动，保证充足睡眠并戒烟，均衡饮食补充钙质和维生素D。
