痛风可能引发急性关节炎、慢性痛风石沉积、肾功能损害、关节畸形等严重后果,疾病发展通常按关节炎症反复发作→尿酸结晶沉积→器官功能损伤的进程加重。
尿酸钠结晶诱发关节腔急性炎症反应,表现为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松控制发作。
长期高尿酸血症导致尿酸结晶在皮下及关节周围沉积,形成白色结节,可能破溃继发感染,需通过降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他联合局部清创处理。
尿酸盐结晶沉积于肾间质可导致慢性间质性肾炎,伴随夜尿增多、蛋白尿,严重者发展为尿酸性肾结石或肾功能衰竭,需碱化尿液配合苯溴马隆等药物干预。
反复炎症侵蚀关节软骨及骨质,造成关节僵硬、活动受限,晚期可能出现鹰嘴样畸形,需通过关节镜清理术或人工关节置换术修复。
控制高嘌呤饮食摄入,限制酒精并保持每日2000毫升饮水量,定期监测血尿酸水平有助于延缓疾病进展。