风湿热的诊断标准是什么

Question

风湿热的诊断标准是什么

Answer 1

风湿热的诊断主要依据琼斯标准，包括主要表现和次要表现。主要表现有关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节，次要表现有发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白升高、心电图PR间期延长。

1、主要表现

关节炎表现为游走性多关节炎，心脏炎可导致心包炎、心肌炎、心内膜炎，舞蹈病是神经系统受累表现，环形红斑和皮下结节是皮肤表现。

2、次要表现

发热多为低热，关节痛不伴红肿，实验室检查可见血沉增快和C反应蛋白升高，心电图可见PR间期延长。

3、链球菌感染证据

需有近期A组乙型溶血性链球菌感染证据，如咽拭子培养阳性、快速链球菌抗原试验阳性或链球菌抗体效价升高。

4、诊断要求

符合2项主要表现或1项主要表现加2项次要表现，同时具备链球菌感染证据即可诊断。

确诊风湿热后应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，同时注意休息，避免剧烈运动，保持营养均衡。