尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、定期监测等方式控制。
部分人群因遗传缺陷导致尿酸代谢酶异常,表现为原发性高尿酸血症。建议限制高嘌呤食物摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物调节尿酸水平。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性发作期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、碳酸氢钠缓解症状。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征会促进尿酸合成。可能与脂肪堆积、激素紊乱有关,常伴随血糖升高。需控制体重,医生可能开具胰岛素增敏剂联合降尿酸药物。
慢性肾病、利尿剂使用等会抑制尿酸排泄。可能与肾小球滤过率下降有关,易引发痛风石。需治疗原发病,避免使用噻嗪类利尿剂,必要时进行血液净化治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动诱发关节疼痛,定期检测血尿酸与肾功能指标。