风湿性多肌痛是一种以肩颈、骨盆带肌肉对称性疼痛和晨僵为主要表现的炎症性疾病,常见于50岁以上人群,可能与免疫异常、遗传因素、环境诱因及年龄相关。
患者体内存在异常的免疫反应,导致肌肉和关节周围炎症。可通过糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等控制炎症,症状多表现为持续性肌肉酸痛。
部分患者携带HLA-DR4等易感基因。建议早期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状,同时需监测炎症指标如血沉和C反应蛋白。
病毒感染或寒冷刺激可能诱发疾病发作。可联合使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤,伴随症状包括疲劳和低热。
50岁以上人群血管老化可能促进炎症发生。治疗需长期随访,警惕合并巨细胞动脉炎风险,必要时使用生物制剂如托珠单抗。
日常需注意保暖,避免劳累,定期复查炎症指标,饮食宜补充优质蛋白和维生素D以维持肌肉功能。