膀胱结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、膀胱异物、代谢异常、尿路感染等原因引起。
适用于直径小于5毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,需配合大量饮水促进结石排出。
适用于直径5-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能伴随血尿、肾绞痛等症状,术后需预防性使用抗生素。
适用于较大或合并膀胱憩室的结石,通过尿道置入内镜直接取出结石,可能与前列腺增生、神经源性膀胱等疾病相关,需同期处理原发病。
适用于结石直径超过3厘米或合并严重并发症,通过膀胱切开取石,需注意术后留置导尿管并预防感染。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。