硬皮病如何用药

Question

硬皮病如何用药

Answer 1

硬皮病可通过免疫抑制剂、血管扩张剂、抗纤维化药物、糖皮质激素等药物控制病情。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，需在风湿免疫科医生指导下规范用药。

1、免疫抑制剂

甲氨蝶呤可抑制免疫反应延缓皮肤硬化，环孢素适用于早期弥漫性硬皮病，吗替麦考酚酯对肺纤维化有一定改善作用。用药期间需定期监测肝肾功能。

2、血管扩张剂

硝苯地平能改善雷诺现象，波生坦用于肺动脉高压治疗，伊洛前列素通过静脉给药缓解肢端溃疡。血管扩张剂可能引起低血压等不良反应。

3、抗纤维化药物

青霉胺可抑制胶原合成，尼达尼布能减缓肺功能下降，吡非尼酮对皮肤纤维化有改善作用。抗纤维化治疗需持续较长时间。

4、糖皮质激素

泼尼松用于炎症活动期控制，甲泼尼龙冲击治疗可改善早期水肿期症状。长期使用需注意骨质疏松等副作用。

硬皮病患者应避免寒冷刺激，保持皮肤清洁湿润，定期复查肺功能和高分辨率CT，出现吞咽困难或气促等症状需及时就医调整用药方案。