子宫肥大最严重的症状包括不规则阴道出血、下腹坠痛、压迫症状及继发性贫血,可能由子宫肌瘤、子宫腺肌症、慢性炎症或激素水平异常引起。
1. 不规则出血长期经量增多或经期延长,严重时导致贫血,需通过超声检查明确病因,药物可选用氨甲环酸、屈螺酮炔雌醇片或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
2. 下腹坠痛盆腔压迫感或性交痛,可能与子宫体积增大牵拉韧带有关,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或局部热敷可缓解症状。
3. 压迫症状增大的子宫压迫膀胱直肠,引发尿频便秘,需排除恶性病变,严重者需行子宫切除术或子宫动脉栓塞术。
4. 继发贫血长期失血导致面色苍白、乏力,需补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,并治疗原发病。
出现持续出血或血红蛋白低于70g/L时应及时妇科就诊,日常避免剧烈运动及生冷辛辣饮食。