小儿急性肾炎的治疗原则

Question

小儿急性肾炎的治疗原则

Answer 1

小儿急性肾炎的治疗原则主要包括控制感染、调节水电解质平衡、对症支持及预防并发症，具体措施包括抗生素应用、利尿消肿、降压管理及卧床休息。

1、控制感染

针对链球菌感染首选青霉素类抗生素如阿莫西林，头孢类如头孢呋辛也可使用，治疗周期需足量以彻底清除病原体。

2、调节水电解质

限制钠盐摄入并监测尿量，水肿明显时可短期使用呋塞米等利尿剂，同时需补充钾剂防止低钾血症。

3、对症支持

高血压患儿需服用钙通道阻滞剂如氨氯地平，严重水肿者需静脉输注人血白蛋白，必要时进行血液净化治疗。

4、预防并发症

密切监测肾功能和心功能指标，警惕急性肾衰竭和心力衰竭，必要时需进行透析治疗。

治疗期间需严格卧床2-4周，待水肿消退血压稳定后逐步恢复活动，定期复查尿常规和肾功能。