小儿哮喘性支气管炎多数情况下属于可控制的慢性疾病,严重程度与发作频率、症状持续时间及肺功能损害有关,主要影响因素有过敏原暴露、呼吸道感染、环境刺激、遗传易感性。
尘螨、花粉等过敏原可能诱发气道高反应性,表现为喘息、咳嗽。家长需保持室内清洁,减少毛绒玩具使用,可遵医嘱使用孟鲁司特钠、布地奈德、沙丁胺醇等药物控制症状。
病毒性感冒可能加重气道痉挛,导致呼吸困难。家长需避免带孩子去人群密集场所,急性发作时可使用雾化吸入异丙托溴铵配合氧疗,必要时静脉注射甲泼尼龙。
冷空气或二手烟可能刺激支气管收缩,出现胸闷症状。冬季外出建议佩戴口罩,居家使用空气净化器,医生可能根据病情开具茶碱缓释片或白三烯受体拮抗剂。
父母有过敏性疾病史可能增加患病概率,患儿常合并湿疹或过敏性鼻炎。建议家长定期监测肺功能,长期控制可选用氟替卡松吸入剂,急性发作时联合使用特布他林。
日常注意避免剧烈运动诱发喘息,饮食宜清淡少糖,可适量食用苹果、胡萝卜、银耳、百合等润肺食物,定期随访评估生长发育情况。