脑干梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑干梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶或替奈普酶,需严格监测出血风险。
急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持,伴有房颤患者需改用抗凝药物。
依达拉奉可清除自由基,丁苯酞改善微循环,胞磷胆碱促进神经修复,需早期联合使用。
病情稳定48小时后开始床旁康复,包括吞咽功能训练、肢体被动活动、平衡训练等,预防废用综合征。
发病后需立即送医,保持气道通畅,监测生命体征,恢复期控制血压血糖,低盐低脂饮食,定期复查脑血管情况。