新生儿高位无肛怎么治

Question

新生儿高位无肛怎么治

Answer 1

新生儿高位无肛需通过手术治疗，常见术式包括结肠造瘘术和肛门成形术，具体方案需结合直肠盲端位置及合并畸形评估。

1、结肠造瘘术

适用于严重病例或早产儿，通过腹壁建立临时排便通道，待患儿生长至合适条件后再行二期肛门重建。

2、肛门成形术

经会阴或骶尾部入路重建肛门，需术中精准定位直肠盲端，术后需持续扩肛防止狭窄。

3、术前评估

通过超声、MRI明确直肠盲端与耻骨直肠肌关系，排查脊柱、心脏等合并症，制定个体化方案。

4、术后护理

造瘘口需定期清洁换药，成形术后需训练排便反射，注意观察吻合口愈合及感染迹象。

建议家长定期随访小儿外科，监测肛门功能发育，配合康复训练，注意喂养营养支持促进术后恢复。