宫颈筛查建议在21岁开始进行,21-29岁每3年一次细胞学检查,30-65岁每5年一次细胞学联合HPV检测或每3年单独细胞学检查,65岁以上若既往结果正常可停止筛查。
21岁为初始筛查年龄,过早筛查可能增加假阳性风险,21岁以下女性无须常规筛查。
该年龄段推荐每3年单独进行宫颈细胞学检查,HPV检测不作为常规项目。
优先选择每5年细胞学联合HPV检测,也可每3年单独细胞学检查,联合筛查可提高检出率。
若过去10年内连续3次细胞学阴性或2次联合检测阴性,且无高级别病变史,可终止筛查。
筛查前48小时避免性生活、阴道用药及冲洗,月经期不宜检查,接种HPV疫苗仍须定期筛查。