乳腺癌治疗并非必须切除乳头,具体方案需根据肿瘤位置、分期及患者意愿综合决定,保乳手术、乳头保留手术均为常见选择。
1、保乳手术适用于肿瘤较小且远离乳头的患者,通过局部切除肿瘤组织联合放疗,可保留乳房外观。需配合术后病理评估确保切缘阴性。
2、乳头保留术当肿瘤未侵犯乳头乳晕复合体时,可保留乳头并切除乳腺组织,术后需放疗。需通过术中冰冻病理确认安全性。
3、全乳切除术肿瘤多发或侵犯乳头时需切除全部乳腺,但可通过假体植入或自体组织重建恢复外形。术后需定期复查预防复发。
4、个体化方案根据分子分型选择靶向治疗或内分泌治疗,部分患者可通过新辅助化疗缩小肿瘤后实施保乳手术。
建议确诊后由乳腺外科、肿瘤科等多学科团队评估,结合患者年龄、生育需求等因素制定个性化治疗方案,术后注意心理疏导及定期随访。