溃疡性结肠炎定义

Question

溃疡性结肠炎定义

Answer 1

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病，主要累及结肠和直肠黏膜层，临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛，病因可能与免疫异常、遗传易感性、肠道菌群失调及环境因素有关。

1、免疫异常

机体免疫系统错误攻击肠道黏膜，导致持续炎症反应，可通过免疫抑制剂如硫唑嘌呤、英夫利昔单抗或美沙拉嗪控制病情。

2、遗传因素

约20％患者有家族史，与NOD2等基因变异相关，需定期肠镜监测，急性期使用糖皮质激素缓解症状。

3、菌群失调

肠道益生菌减少、致病菌增多破坏黏膜屏障，可配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌辅助治疗。

4、环境诱因

高脂饮食、吸烟或抗生素滥用可能诱发，需调整饮食结构并避免刺激因素，中重度患者需生物制剂干预。

患者应选择低渣高蛋白饮食，避免乳制品及辛辣食物，定期复查肠镜评估黏膜愈合情况，必要时需外科手术切除病变肠段。