急性胰腺炎最常见的病因是什么

Question

急性胰腺炎最常见的病因是什么

Answer 1

急性胰腺炎最常见的病因主要有胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻。

1、胆石症

胆结石堵塞胰胆管共同通道导致胰液反流，激活胰酶引发自我消化。典型表现为突发上腹剧痛伴呕吐，需禁食并静脉使用生长抑素类似物如奥曲肽。

2、酗酒

酒精直接损伤腺泡细胞并促进胰蛋白酶原激活，长期饮酒者易出现持续性上腹痛。治疗需绝对戒酒，配合胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊。

3、高脂血症

血液中甘油三酯超过11.3mmol/L时，脂肪微粒堵塞胰腺微血管引发缺血坏死。特征为腹痛伴乳糜血，需血浆置换快速降脂并使用非诺贝特。

4、胰管梗阻

肿瘤或先天性畸形导致胰液排出受阻，常见进行性加重的腹痛伴体重下降。需内镜下支架置入或手术解除梗阻，配合镇痛药物如盐酸布桂嗪。

急性胰腺炎患者应低脂饮食，避免暴饮暴食，重症需住院监测器官功能。