尿酸高出正常值多少算痛风病

Question

尿酸高出正常值多少算痛风病

Answer 1

尿酸值超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）且伴随关节症状时需警惕痛风，但确诊需结合临床表现和检查。

1、无症状高尿酸

尿酸值轻度超过正常值但无关节红肿热痛，属于高尿酸血症，可通过低嘌呤饮食、多饮水等方式干预。

2、急性痛风发作

尿酸持续超过480μmol/L可能诱发急性关节炎，典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛，需使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症。

3、慢性痛风石

尿酸长期超过540μmol/L可能形成皮下痛风石，常见于耳廓、关节等部位，需降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他等药物，并定期监测肾功能。

4、继发性损害

严重高尿酸可导致尿酸性肾结石或慢性肾病，需综合评估后使用苯溴马隆等促排药，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。

建议高尿酸人群限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期复查血尿酸和尿常规。