胃镜活检通常在发现可疑病变、炎症持续不愈、溃疡性病变、肿瘤筛查等情况下进行，主要用于明确病理诊断。
1、可疑病变：
胃镜下发现黏膜色泽异常、隆起或凹陷等形态改变时需活检，排除早期胃癌或癌前病变。
2、炎症评估：
慢性胃炎伴糜烂、萎缩或肠化生等表现时需活检，判断炎症程度及幽门螺杆菌感染情况。
3、溃疡性质：
胃溃疡边缘不规则、基底污秽或周围黏膜僵硬时需活检，鉴别良恶性溃疡。
4、肿瘤筛查：
有胃癌家族史或癌前疾病患者定期胃镜检查时，即使未见明显病变也需随机活检。
胃镜活检后需禁食2小时，避免剧烈运动，若出现呕血或剧烈腹痛应及时就医复查。
