多数情况下轻度宫颈黏连无须手术,中重度黏连可能需宫腔镜分离术。处理方式主要有期待观察、药物松解、宫腔镜手术、球囊扩张。
1、期待观察
部分无症状的轻度黏连可自行恢复,定期复查超声监测子宫内膜厚度变化。
2、药物松解
雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片有助于促进内膜增生,适用于薄型内膜合并的黏连。
3、宫腔镜手术
中重度黏连需在宫腔镜下进行机械性分离,术后可能放置宫内节育器预防再黏连。
4、球囊扩张
术后宫腔内放置球囊导管维持宫腔形态,通常保留5-7天,配合抗感染治疗。
术后需避免盆浴及性生活1个月,遵医嘱使用雌激素促进内膜修复,定期复查宫腔恢复情况。