动静脉瘘超声表现

Question

动静脉瘘超声表现

Answer 1

动静脉瘘的超声表现主要包括瘘口处高速湍流血流信号、供血动脉增宽、引流静脉动脉化搏动、局部组织震颤等特征性影像学改变。

1、血流信号

彩色多普勒显示瘘口处呈现五彩镶嵌的高速湍流，频谱多普勒测得血流速度明显增高，收缩期峰值流速可超过正常动脉3-4倍。

2、血管形态

供血动脉因高流量出现代偿性扩张，血管直径较对侧同名动脉增粗，血管壁可出现粥样硬化斑块等继发改变。

3、静脉改变

引流静脉因动脉血逆流呈现搏动性扩张，管腔内压力增高，频谱多普勒可见动脉化血流波形，静脉瓣膜功能丧失。

4、周围组织

超声可观察到瘘口周围软组织震颤现象，部分病例伴发假性动脉瘤形成，邻近组织可能因盗血现象出现缺血性改变。

发现动静脉瘘超声特征时应及时就医，避免剧烈运动防止血管破裂，控制血压有助于减缓病情进展。