腹主动脉瘤每年都会增大吗

Question

腹主动脉瘤每年都会增大吗

Answer 1

腹主动脉瘤的增长速度因人而异，多数患者瘤体每年增长约2-5毫米，实际增长速度与瘤体大小、血压控制、吸烟史、基础疾病等因素相关。

1、瘤体大小

初始直径超过50毫米的腹主动脉瘤增长更快，可能与血管壁张力增加有关，需每3-6个月复查超声或CT。

2、血压控制

未控制的高血压会加速瘤体扩张，收缩压每升高20毫米汞柱，破裂风险增加1.5倍，建议将血压维持在130/80毫米汞柱以下。

3、吸烟史

吸烟者瘤体年增长率可达不吸烟者的2倍，尼古丁会破坏血管弹性纤维，戒烟可使增长速率降低30％。

4、基础疾病

合并糖尿病、马凡综合征等结缔组织疾病时，瘤体更易快速进展，需密切监测并评估手术指征。

建议患者定期进行血管超声检查，控制危险因素，直径超过55毫米或年增长超过10毫米时需考虑外科干预。