法洛四联症预后需注意心脏功能监测、手术效果评估、感染预防及生长发育管理。主要干预措施包括定期复诊、药物维持、运动指导及心理支持。
术后需长期随访心电图和心脏超声,评估右心室流出道疏通效果及肺动脉发育情况,每3-6个月检查一次,出现心悸气促需立即就医。
遵医嘱服用抗凝药华法林或利尿剂呋塞米,预防血栓和减轻心脏负荷,不可自行调整剂量,定期监测凝血功能和电解质水平。
避免剧烈运动如足球篮球,推荐散步游泳等低强度有氧活动,运动时出现口唇青紫需立即停止,运动前建议进行心肺功能评估。
术前术后均需预防感染性心内膜炎,拔牙等有创操作前使用抗生素阿莫西林,按时接种肺炎球菌和流感疫苗,发热超过38℃需排查感染灶。
保证高蛋白高热量饮食促进生长发育,避免缺氧发作时采取膝胸卧位,家长需学习心肺复苏技能,定期评估患儿神经发育状况。