痔疮和直肠癌的鉴别诊断需结合症状特点、检查结果及病程进展，常见鉴别点包括出血特征、伴随症状、肛门指检及肠镜检查结果。
痔疮出血多为鲜红色，附着于粪便表面或便后滴血；直肠癌出血常呈暗红色，与粪便混合，可能伴有黏液或脓液。
痔疮多伴肛门瘙痒、疼痛或脱出物；直肠癌可能出现排便习惯改变、里急后重、消瘦或贫血等全身症状。
痔疮可触及柔软静脉团块，指套染鲜红血；直肠癌可能触及质硬肿块，指套染暗红血或黏液脓液。
痔疮可见肛垫充血肿胀；直肠癌可见溃疡型、隆起型等占位性病变，病理活检可确诊。
建议出现相关症状时及时就医，通过肛门镜、结肠镜等检查明确诊断，避免延误病情。
