神经损伤痛和神经痛都属于神经病理性疼痛,但病因与机制存在差异。神经损伤痛特指周围神经或中枢神经结构受损导致的疼痛,神经痛则泛指所有神经传导异常引起的疼痛。
神经损伤痛多由外伤、手术、压迫等直接神经损伤引起;神经痛可能由糖尿病、带状疱疹等疾病间接导致神经功能紊乱。
神经损伤痛常表现为持续性灼烧感或刺痛;神经痛多为发作性电击样疼痛,可能伴随感觉异常。
神经损伤痛涉及轴突变性、离子通道重构;神经痛与中枢敏化、神经递质失衡关系更密切。
神经损伤痛需修复神经结构;神经痛侧重调节神经传导,两者均可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。
建议出现持续性神经疼痛时尽早就诊,通过肌电图等检查明确病因,避免自行使用止痛药物掩盖病情。