酒精性肝硬化患者使用中药需避免含酒精制剂、肝毒性成分、破血逐瘀类及温燥伤阴药物,常见禁忌药物包括黄药子、何首乌、雷公藤、附子等。
药酒及含乙醇提取物会加重肝脏代谢负担,导致肝细胞进一步损伤。治疗可选用水提中药如柴胡疏肝散,避免使用国公酒等含酒精中成药。
黄药子、土三七等含吡咯里西啶生物碱,可能诱发肝小静脉闭塞。护肝治疗可选择甘草酸制剂,配合水飞蓟素等保肝药物。
三棱、莪术等活血破血药可能引发消化道出血。代之以丹参、三七等化瘀止血药,同时需监测凝血功能。
附子、肉桂等热性药材会加重阴虚火旺症状。建议选用滋阴柔肝的枸杞子、女贞子,配合鳖甲煎丸等方剂。
酒精性肝硬化患者应在中医师指导下规范用药,避免自行服用偏方,同时严格戒酒并保证优质蛋白饮食。