小儿紫癜性肾炎可不可以自己好

Question

小儿紫癜性肾炎可不可以自己好

Answer 1

小儿紫癜性肾炎多数情况下需要医疗干预，仅有少数轻微病例可能自行缓解。病情恢复与紫癜类型、肾脏损伤程度、免疫状态及治疗及时性密切相关。

1、疾病特点

过敏性紫癜引发的肾炎通常表现为血尿、蛋白尿，轻度病例可能仅需观察，但中重度病例多伴随肾功能异常。

2、病理机制

免疫复合物沉积导致肾小球损伤，自愈概率与病理分级相关，Ⅰ-Ⅱ级损伤可能部分缓解，Ⅲ级以上需积极治疗。

3、治疗必要性

临床常用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）控制炎症，严重病例需联合血浆置换等特殊治疗。

4、预后判断

24小时尿蛋白定量超过1克或持续血尿超过3个月者，提示预后不良，须长期随访肾功能指标。

建议家长定期监测患儿尿常规，避免剧烈运动，低盐优质蛋白饮食，出现水肿或尿量减少应立即就医。