子宫内膜异位症可通过盆腔疼痛、月经异常、不孕、性交痛等症状初步判断，确诊需结合妇科检查、超声检查、磁共振成像及腹腔镜检查。
典型表现为经期加重的下腹或腰骶部疼痛，可能伴随肛门坠胀感。疼痛程度与病灶大小无直接关系，部分患者可能仅有轻微不适。
常见经量增多、经期延长或周期紊乱，可能与异位内膜周期性出血有关。部分患者会出现经前期点滴出血。
约半数患者合并不孕，主要因盆腔粘连、输卵管功能障碍或卵巢储备下降。对于不明原因不孕患者需重点排查。
深部性交痛是典型特征，尤其子宫直肠陷凹存在病灶时更明显。疼痛多发生在性交过程中或结束后。
建议出现相关症状时尽早就诊妇科，通过专业检查明确诊断。日常可记录症状周期变化，避免剧烈运动加重盆腔充血。
