消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,按严重程度从轻度到重度排列。
溃疡侵蚀血管导致呕血或黑便,可能与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染有关,需内镜下止血或使用奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等抑酸药物。
溃疡穿透胃肠壁引发急性腹膜炎,常表现为突发剧烈腹痛伴板状腹,需紧急手术修补,可能与酗酒、应激等因素相关。
溃疡反复发作导致瘢痕狭窄,出现呕吐宿食、上腹膨隆,可通过胃肠减压或内镜扩张治疗,严重者需行胃空肠吻合术。
长期胃溃疡可能恶变为胃癌,多见于中老年患者,表现为体重骤降、持续疼痛,需胃镜活检确诊后行根治性手术。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用抑酸药物并定期复查胃镜监测并发症发生。