新生儿黄疸是指出生后28天内婴儿皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象,主要由胆红素代谢异常引起,分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁性黄疸四种类型。
出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿肝脏功能不成熟有关,无须特殊治疗,加强喂养促进胆红素排泄即可。
纯母乳喂养婴儿黄疸持续超过2周,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,暂停母乳3天后黄疸明显减退可确诊。
24小时内迅速出现黄疸,多由ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏,需光疗或静脉注射免疫球蛋白,严重者需换血治疗。
黄疸进行性加重伴陶土色大便,需在60天内完成葛西手术,延误治疗会导致不可逆肝损伤。
日常需监测黄疸范围变化,保证充足喂养,若黄疸进展快或伴有嗜睡、拒奶等症状需立即就医。