新生儿脑积水的病因

Question

新生儿脑积水的病因

Answer 1

新生儿脑积水可能由先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起，需结合影像学检查明确病因。

1、先天性畸形：

中脑导水管狭窄或闭锁是最常见原因，可能与X染色体遗传有关。表现为头围增大、前囟膨隆，需通过脑室腹腔分流术治疗。

2、颅内出血：

产伤或早产儿脑室周围出血导致脑脊液循环障碍。伴随肌张力异常、喂养困难，可选用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。

3、中枢感染：

宫内TORCH感染引发脑膜炎粘连。出现发热、抽搐等症状，需抗病毒治疗配合临时脑室外引流。

4、占位病变：

后颅窝肿瘤或囊肿压迫第四脑室。伴随眼球落日征，需手术切除病灶并行第三脑室造瘘。

建议孕期规范产检，新生儿定期监测头围发育，发现异常及时进行头颅超声或核磁共振检查。