烧心是胃食管反流病最常见的症状,其他典型症状包括反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。胃食管反流病的症状发展通常表现为早期烧心、进展期食管黏膜损伤、终末期食管狭窄或巴雷特食管。
胃酸反流刺激食管黏膜导致烧灼感,可能与饮食过饱、高脂饮食有关,建议避免睡前进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物。
食管下括约肌松弛使胃内容物反流,常见于妊娠、肥胖人群,需控制体重,药物可选择泮托拉唑、莫沙必利、硫糖铝混悬液。
胃酸刺激引发食管痉挛,可能伴随食管炎或食管溃疡,需胃镜检查确诊,治疗药物包括艾司奥美拉唑、枸橼酸铋钾、多潘立酮。
长期反流导致食管狭窄或巴雷特食管,属于严重并发症,需内镜下扩张或手术治疗,药物疗效有限。
胃食管反流病患者应保持规律饮食,避免咖啡因和辛辣食物,睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流症状。