慢性非萎缩性胃窦炎是胃窦黏膜的慢性炎症性疾病,属于胃炎的一种常见类型,主要表现为胃窦部黏膜充血水肿但无腺体萎缩,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素等。
幽门螺杆菌感染是主要病因,细菌定植导致胃黏膜持续炎症反应,可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀感,需进行根除治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可损伤胃窦黏膜屏障,表现为烧灼感、恶心,治疗需停用损伤药物并配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特。
十二指肠内容物反流至胃窦可引起化学性炎症,典型症状为口苦、夜间腹痛,治疗需使用促胃肠动力药多潘立酮和结合胆酸的铝碳酸镁。
部分患者存在自身免疫异常,胃酸分泌减少但胃窦炎症持续,可能伴贫血症状,需补充维生素B12并使用糖皮质激素控制免疫反应。
建议患者规律进食清淡饮食,避免辛辣刺激食物,定期胃镜复查监测黏膜变化,症状持续加重时需及时消化内科就诊。