胰十二指肠切除术风险最大的原因主要有手术范围广、患者基础疾病多、术后并发症概率高、解剖结构复杂。
1、手术范围广
手术需切除胰头、十二指肠、部分胃及胆总管,涉及多器官重建,操作难度大易导致出血或吻合口瘘。
2、基础疾病多
患者常合并糖尿病、心血管疾病等,可能增加术中循环波动风险,术后恢复能力较差。
3、并发症高
胰瘘、胆瘘、腹腔感染等发生概率较高,严重时可导致脓毒血症,需二次手术干预。
4、解剖复杂
胰头区域血管神经密集,误伤肠系膜上血管或门静脉可能引发大出血,需精细操作。
术前全面评估心肺功能,术后密切监测引流液性状,早期下床活动有助于降低风险。