雌二醇和孕酮水平升高可能由生理性妊娠、药物因素、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等原因引起,需结合激素检查与影像学评估明确病因。
1. 生理性妊娠妊娠期胎盘分泌大量雌孕激素属正常现象,无须治疗,定期产检监测激素变化即可。
2. 药物因素服用含雌激素或孕激素的药物可能导致水平升高,停药后可逐渐恢复,必要时可遵医嘱使用拮抗剂如枸橼酸氯米芬、来曲唑、阿那曲唑。
3. 多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、下丘脑功能紊乱有关,表现为月经稀发、痤疮,需生活方式干预并遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、螺内酯等药物。
4. 卵巢肿瘤颗粒细胞瘤等分泌性肿瘤可导致激素异常升高,通常伴随腹痛、异常出血,需手术切除并病理确诊,术后可能需辅助化疗。
建议避免自行服用激素类药物,发现激素异常需完善超声检查,肥胖患者需控制体重以改善内分泌代谢。