肺癌合并肺栓塞需注意抗凝治疗管理、活动强度控制、症状监测及定期复查。主要风险包括出血倾向、血栓复发、呼吸困难加重及肿瘤进展。
使用低分子肝素、华法林或利伐沙班等抗凝药物时需监测凝血功能,避免与抗癌药物相互作用导致出血风险增加。
急性期需卧床休息,恢复期在医生指导下逐步增加活动量,避免久坐或剧烈运动诱发新发血栓。
密切观察咯血、胸痛、下肢肿胀等症状变化,出现氧饱和度下降或意识改变需立即就医。
每3个月进行D-二聚体、CT肺动脉造影等检查评估血栓溶解情况,同时监测肿瘤病灶变化。
建议保持低盐低脂饮食,穿着弹力袜预防下肢静脉淤血,严格遵医嘱调整抗凝药物剂量并记录出血症状。