缺血性肝炎是由肝脏血流灌注不足导致的肝细胞损伤,常见于休克、心力衰竭、严重脱水等导致全身循环障碍的情况。
严重低血压或休克时肝脏供血锐减,需立即纠正原发病,如扩容治疗心衰可使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物。
右心衰竭导致肝静脉回流受阻,可能伴随颈静脉怒张,需利尿剂减轻心脏负荷,常用呋塞米、螺内酯等。
肝动脉血栓或肝静脉闭塞可能引发剧烈腹痛,需抗凝治疗如低分子肝素,严重时需血管介入手术。
脓毒血症导致血管收缩功能障碍,伴随高热寒战,需抗生素控制感染源,如头孢曲松联合甲硝唑。
日常需监测血压心率,心脑血管疾病患者应规律服药,出现右上腹疼痛或黄疸需急诊就医。