多囊卵巢综合征患者多数情况下可以生育，但可能需要医疗干预。生育能力受排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变等因素影响。
患者常因稀发排卵或无排卵导致不孕，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物诱导排卵，配合超声监测卵泡发育。
高雄激素血症会抑制卵泡成熟，口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素，改善多毛和痤疮症状后提升受孕概率。
约半数患者存在糖代谢异常，二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合低升糖指数饮食有助于恢复自发排卵功能。
超声显示卵巢体积增大伴多个小卵泡，腹腔镜卵巢打孔术可破坏部分卵巢间质，短期内恢复排卵功能。
建议备孕前进行糖耐量及激素六项检查，孕期需加强血糖监测，控制体重增长可降低妊娠糖尿病风险。
