小儿脑疝的治疗方法有降低颅内压手术、脑室引流术、药物治疗、支持治疗。小儿脑疝通常由颅内压增高、先天性畸形、外伤、感染等原因引起。
通过开颅减压或去骨瓣减压术快速降低颅内压,适用于急性脑疝危及生命的情况,需神经外科紧急处理。
通过脑室穿刺引流脑脊液缓解压力,适用于脑积水导致的脑疝,术后需监测引流液性状和颅内压变化。
使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压,配合地塞米松减轻脑水肿,需严格遵医嘱控制输液速度和剂量。
维持呼吸道通畅和氧合,控制体温和抽搐,纠正水电解质紊乱,必要时进行机械通气和重症监护。
家长发现患儿出现意识障碍、瞳孔不等大等脑疝征兆时须立即送医,术后需定期复查头颅影像并监测神经系统发育情况。