小中风什么时候治疗

Question

小中风什么时候治疗

Answer 1

小中风需在发病后3-4.5小时内进行紧急治疗，实际干预时间受血管堵塞程度、基础疾病控制、就诊延迟、溶栓禁忌症等因素影响。

1、血管堵塞程度

脑血管狭窄或闭塞范围决定治疗窗口期，大面积梗死需更早干预，可通过CT灌注成像评估缺血半暗带。

2、基础疾病控制

高血压、糖尿病等慢性病管理情况影响预后，急性期需同步调控血压血糖，常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦等。

3、就诊延迟

识别FAST症状后应立即送医，院前延误会错过静脉溶栓黄金期，阿替普酶需在4.5小时内使用。

4、溶栓禁忌症

近期手术史、出血倾向等禁忌症需评估，不符合溶栓者可考虑血管内取栓治疗，但须在6-24小时时间窗内。

出现言语含糊、肢体无力等征兆时须立即就医，治疗后需持续服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物并控制危险因素。