小儿癫痫手术过程主要包括术前评估、病灶切除或神经调控等操作,术后效果与病灶定位准确性、手术方式及个体差异有关。
通过脑电图、核磁共振等检查明确致痫灶位置,评估手术可行性,必要时进行颅内电极监测精确定位。
针对局灶性癫痫,切除颞叶或脑皮质异常组织,约半数患儿可实现无发作,术后可能出现短暂语言或运动功能障碍。
采用胼胝体切开等方式阻断异常放电传导,适用于多灶性癫痫,可减少跌倒发作频率但难以完全控制发作。
植入迷走神经刺激器等设备调节神经电活动,适用于药物难治性癫痫,需长期随访调整参数,部分患儿发作减少超过一半。
术后需定期复查脑电图并配合药物治疗,保持规律作息避免诱发因素,多数患儿认知功能会随发作控制逐步改善。