尘肺病不能治愈主要与肺部纤维化不可逆、粉尘持续沉积、免疫反应异常、并发症难以根除等因素有关。
长期粉尘刺激导致肺泡结构破坏,胶原蛋白异常沉积形成永久性瘢痕。肺功能进行性下降,临床表现为气促和低氧血症,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓进展。
肺泡巨噬细胞无法完全清除的二氧化硅等颗粒会持续引发炎症。职业暴露未终止时病情持续恶化,需配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状。
粉尘作为抗原诱发Th1/Th2细胞失衡,自身抗体攻击肺组织。患者可能出现关节痛和发热,甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫调节剂可减轻损伤。
肺动脉高压和肺心病等继发病变加重器官衰竭。晚期需联合安立生坦片、西地那非片改善血流动力学,但无法逆转已形成的血管重塑。
尘肺患者应严格脱离粉尘环境,定期进行肺功能监测,在医生指导下通过氧疗和呼吸康复训练维持生活质量。