大叶性肺炎胸疼怎么办

Question

大叶性肺炎胸疼怎么办

Answer 1

大叶性肺炎胸疼可通过镇痛治疗、抗生素治疗、呼吸支持、物理治疗等方式缓解。大叶性肺炎胸疼通常由肺部炎症刺激胸膜、继发胸膜炎、合并胸腔积液、细菌毒素刺激神经等原因引起。

1、镇痛治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠可缓解胸疼，严重疼痛可使用弱阿片类药物如曲马多，需在医生指导下使用。

2、抗生素治疗

肺炎链球菌感染可选用青霉素G、头孢曲松，支原体感染可用阿奇霉素，需根据痰培养结果调整用药，治疗周期通常为7-10天。

3、呼吸支持

低氧血症患者需鼻导管吸氧，严重呼吸衰竭需无创通气，合并ARDS时可能需要气管插管机械通气。

4、物理治疗

胸疼部位可局部热敷，咳嗽时用手按压疼痛部位减轻牵拉痛，体位选择患侧卧位可减少胸膜摩擦。

患者应卧床休息，保持室内空气流通，多饮温水稀释痰液，进食高蛋白高热量易消化饮食，密切监测体温和呼吸频率变化。