小儿遗尿要做哪些检查

Question

小儿遗尿要做哪些检查

Answer 1

小儿遗尿需进行尿常规、泌尿系统超声、脊柱X线检查、排尿日记评估等检查。遗尿可能由膀胱功能发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足、泌尿系统结构异常、心理因素等原因引起。

1、尿常规

通过尿液分析排除尿路感染、糖尿病等病理因素。若发现白细胞或尿糖异常，需进一步做尿培养或血糖检测。

2、超声检查

泌尿系统超声可评估膀胱容量、残余尿量及肾脏结构，排查先天性畸形如输尿管反流。检查前需让孩子憋尿以获得准确结果。

3、脊柱检查

X线或MRI可发现隐性脊柱裂等神经管发育异常。这类患儿常伴有下肢感觉异常或步态问题，需神经科协同诊治。

4、排尿日记

家长需连续记录孩子7天的饮水排尿情况，包括夜间尿床次数、日间排尿频率等，帮助医生判断是否为单症状性遗尿。

建议家长避免睡前两小时让孩子大量饮水，日间规律排尿训练，夜间可选用遗尿报警器。若检查发现器质性问题，需及时转诊儿科或泌尿外科。