小儿哮喘不及时治疗可能诱发慢性支气管炎、肺气肿、呼吸衰竭、肺源性心脏病等疾病,症状严重程度从呼吸道炎症进展至多器官功能损害。
长期气道炎症导致支气管黏膜增厚,表现为反复咳嗽咳痰。需规范使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,配合支气管扩张剂如沙丁胺醇,必要时口服孟鲁司特钠控制炎症。
肺泡结构破坏引发永久性肺功能损伤,活动后气促明显。需长期氧疗联合噻托溴铵等抗胆碱能药物,急性发作时静脉注射甲泼尼龙。
严重气道阻塞导致血氧饱和度下降,出现紫绀、意识模糊。需紧急气管插管机械通气,静脉给予氨茶碱和肾上腺素,后期需家庭无创呼吸机支持。
长期缺氧导致肺动脉高压,最终引发右心衰竭。需使用地高辛强心,配合呋塞米利尿,重度患者需进行房间隔造口术缓解症状。
家长需定期监测患儿肺功能,避免接触尘螨等过敏原,发作时立即使用急救药物并保持坐位呼吸,营养方面注意补充维生素D和深海鱼油。