宫颈癌前病变对生育的影响较小,多数患者经规范治疗后仍可正常妊娠。宫颈癌前病变的生育风险主要与病变程度、治疗方式、术后恢复等因素有关。
低级别鳞状上皮内病变通常不影响生育功能,高级别病变可能增加早产或流产概率,需通过阴道镜活检明确分级。
宫颈锥切术可能缩短宫颈长度影响妊娠,冷刀锥切较电环切除对生育力影响更小,术后需避孕3-6个月。
创面愈合不良可能导致宫颈机能不全,孕中期需监测宫颈长度,必要时行宫颈环扎术预防早产。
持续高危型HPV感染可能影响胚胎着床,建议孕前完成治疗并复查HPV转阴,妊娠期加强产检频率。
备孕前应完成宫颈癌筛查,孕期需加强宫颈长度监测,避免剧烈运动并定期复查HPV及TCT。