肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,适用于血流动力学稳定的患者,需监测凝血功能调整剂量。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物能快速溶解血栓,适用于高危肺栓塞伴休克患者,可能引发出血需严格掌握适应症。
经导管或开胸手术直接清除肺动脉血栓,适用于溶栓禁忌或失败的大面积肺栓塞,需评估手术风险与获益。
下腔静脉滤器可拦截下肢血栓,适用于抗凝禁忌或复发性肺栓塞患者,需定期评估滤器取出时机。
肺栓塞患者应避免久坐不动,遵医嘱定期复查凝血功能,急性期过后可逐步进行呼吸康复训练。