肺气肿最常见的并发症主要有慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、肺部感染。
肺气肿导致肺泡结构破坏,气体交换功能下降,可能引发慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难加重、口唇发绀等症状。治疗需长期氧疗,药物可使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德。
肺大疱破裂可能导致自发性气胸,突发胸痛和呼吸困难是典型表现。治疗需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流,药物可用头孢曲松、左氧氟沙星预防感染。
长期缺氧导致肺动脉高压,可能发展为右心衰竭,出现下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需利尿剂减轻心脏负荷,药物包括呋塞米、螺内酯、地高辛。
肺气肿患者免疫力低下易继发感染,表现为咳嗽咳痰加重、发热。治疗需抗生素控制感染,药物可选择阿莫西林克拉维酸钾、莫西沙星、阿奇霉素。
肺气肿患者应戒烟并避免呼吸道刺激,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查肺功能。